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Si se trata de un niño pequeño puede ser una estenosis mitral congénita pero es una enfermedad poco frecuente. Faco: Lenteja o mancha en forma de lenteja. Se suele referir al cristalino o como abreviatura de Facoemulsificación. Fallo cardiaco: Insuficiencia cardiaca o descompensación nhg diabetes estándar tipo 2 una insuficiencia cardiaca. FDP: Difosfato de fructosa del ingl. FFA: Acidos grasos libres del ingl. Es un estudio funcional con guía de presión intracoronaria. Fibrilación auricular o atrial : Arritmia cardiaca por contracción anómala Factor antihemofílico A de la musculatura de las aurículas.

Fibrinolisis: Disolución de la fibrina por acción de las enzimas.

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FIV: Calcio [sin. Flutter auricular o atrial : Es una arritmia cardiaca por contracción anómala de las aurículas distinta de nhg diabetes estándar tipo 2 FA. Tiene código específico. Forage: Procedimiento consistente en hacer perforaciones nhg diabetes estándar tipo 2 un hueso se puede considerar una incisión de hueso.

Fractura abierta: Rotura de un hueso con herida externa que comunica con el foco de fractura. Fractura cerrada: Rotura de un hueso sin herida abierta en la piel que comunique con el foco de fractura. Fractura complicada: Rotura de un hueso con lesión de las estructuras adyacentes.

Fractura conminuta: Rotura de un https://sensor.es-salud.website/17-02-2020.php en la que se producen numerosos fragmentos o esquirlas.

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Fractura en tallo verde: Rotura de un lado de un hueso y el otro se encorva. Fractura espiroidea en espiral : Rotura de nhg diabetes estándar tipo 2 hueso por torsión. Fractura fisurada: Grieta de la superficie hacia el interior de un hueso sin abarcarlo.

Fractura patológica: La producida por debilitamiento del hueso por una enfermedad como neoplasia u osteoporosis. FRCVs: Factores de riesgo cardiovascular.

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Gine- ginec-: Prefijo que indica relación con la mujer o con el aparato reproductor femenino. GMO: Glucoproteína de la mielina de los oligondendrogliocitos proteína nhg diabetes estándar tipo 2 por la sustancia que recubre las fibras nerviosas.

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Hereditario: Que se transmite genéticamente de los progenitores a la descendencia. Hernioplastia por laparoscopia: Procedimiento de reparación de una hernia abdominal por vía laparoscópica en la que se usa malla.

Hilio: Depresión u hoyo en la parte de un órgano por donde penetran los vasos y nervios. HRA: Histamine receptor antagonist Antagonista de los receptores de la histamina. International Association of Allergolocy and Clinical Immunology. International Nhg diabetes estándar tipo 2 of Applied Psychology. International Association of Cancer Registries.

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IAEPA: Indice de actividad de la enfermedad perianal: valora la gravedad de la enfermedad, el pronóstico y la respuesta al tratamiento. International Autoimmune Hepatitis Group.

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Nhg diabetes estándar tipo 2 elemento adicional a esta decisión se redujeron las violaciones potenciales del protocolo tanto si se informaban o no.

Un enfermo varón padecía de hiperglicemia, y cinco mujeres y dos varones fueron diagnosticados de DM, tipo 2. La monoterapia antipsicótica se empleó en 92 de los 93 pacientes ver tabla I.

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La prevalencia de hiperglicemia y DM, tipo 2 en la población se comparó con la prevalencia en la población general utilizando el test de Mantel-Haenzsel.

Se utilizó el test chi-cuadrado para evaluar los aspectos relativos a la prevalencia de la hiperglicemia en el grupo con sobrepeso comparado con lo que sucede en los de peso normal, así como para valorar la hiperglicemia y la DM tipo 2, en el caso de estar nhg diabetes estándar tipo 2 tratados nhg diabetes estándar tipo 2 antipsicóticos tradicionales, así como en relación con cada uno de tres antipsicóticos atípicos.

El sistema que se utilizó para comparar las cifras de prevalencia requiere de una mayor explicación. Aquí, el nivel actual de glucosa no se conoce. La distorsión resultante, probablemente le llevaría a una infraestimación del predominio de la hiperglicemia. La hiperglicemia continue reading descubrió en algunos de los 93 enfermos estudiados 7 hombres y 6 mujeres.

Para determinar la gravedad de la hiperglicemia, se intentó, un año después hacer el OGTT a esos 11 pacientes.

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Sin embargo, no se pudo realizar con 6 de ellos, ya que dos murieron por entonces, otros dos habían sido trasladados a otra Institución y otros dos rechazaron que se les tomara una muestra de nhg diabetes estándar tipo 2. Los resultados de la OGTT en los 5 restantes fueron un enfermo con normoglicemia, otro con hiperglicemia, y los tres restantes con Diabetes Mellitus, tipo 2.

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Un aspecto importante de este estudio es el fuerte incremento de la prevalencia de hiperglicemia entre los esquizofrénicos crónicos menores de 50 años.

En este estudio, 10 de cada 11 casos no habían sido diagnosticados click. A pesar del limitado tamaño de la muestra, el desarrollo de la hiperglicemia en el curso de un año, proporcionó una clara indicación acerca de la gravedad de la hiperglicemia en 3 de los 5 pacientes que desarrollaron DM, tipo 2. Los enfermos que padecían de IGT, constituían un grupo de alto riesgo en relación con la muerte prematura, como sucede con los pacientes recientemente diagnosticados de DM: 1,81 1,20 en hombres y 1,79 1,69 en mujeres.

En el estudio click Hägg, de acuerdo con nuestro trabajo, no se encontraron relaciones significativas entre la presencia de IGT o DM tipo 2 y el tipo de antipsicóticos empleados.

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Sin embargo, los hallazgos de Hägg se encontraban sujetos a una serie de limitaciones. En nuestro estudio la población estaba formada estrictamente por enfermos con esquizofrenia y trastornos esquizoafectivos. Nhg diabetes estándar tipo 2 resultados de los tests sobre animales han mostrado la gran variedad existente en cuanto a la influencia de nhg diabetes estándar tipo 2 antipsicóticos sobre el metabolismo de la glucosa, incluso los pertenecientes al mismo grupo químico, por lo que no se justifica una clasificación tan amplia.

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Aunque sea consecuencia de diferencias en la población de estudio o se deba a otras diferencias metodológicas, creemos que todo ello debería ser objeto de una investigación mas profunda.

Este estudio cuenta con tres grandes limitaciones, una es el impacto que supone la inactividad nhg diabetes estándar tipo 2 estos pacientes, factor de riesgo éste bien conocido here el caso de la Diabetes Mellitus tipo 2 y que no se valoró. La tercera limitación fue la dificultad para poder valorar el efecto de la cronicidad, con medicaciones antipsicóticas administradas a dosis muy variadas.

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O para pacientes que son dados de alta antes. La Encefalopata heptica debe tratarse con lactulosa.

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La infeccin por Helicobacter pylori es altamente prevalente en pases en desarrollo. Se debe buscar intencionadamente en pacientes con lcera pptica activa, antecedente de lcera pptica o cncer gstrico. La estrategia de deteccin que incluye tratamiento, test and treat, est indicado en pacientes con dispepsia no investigada que nhg diabetes estándar tipo 2 menos de 55 aos y no tiene datos de alarma como sangrado, anemia, saciedad precoz, prdida de peso inexplicable, disfagia progresiva, vmitos recurrentes o historia familiar de cncer GI.

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Por qu? La erradicacin de H.

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Adems provee mejora en los sntomas de la Dispepsia funcional. Inclusive en etapas tempranas de otras neoplasia gstricas. Pruebas Diagnsticas para Helicobacter pylori Pruebas Endoscpicas 1. Histologa 2. Test rpido de ureasa 3. Cultivo 4.

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Rgimen de tratamiento de Primera Lnea para la erradicacin de H. Tratamiento de Rescate para la Infeccin Persistente de H.

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La mortalidad aumenta en personas con: lcera pptica. Sangrado Gastrointestinal. Lanzoprasol Los IBP son muy buenos y 15 a 30 mg al da accesibles, sin embargo pueden presentar efectos adversos como Omeprazol Molestias GI, calambres o 20 a 40 mg al da diarrea.

El Omeprazol es el que Pantoprazol menos EA presenta 20 a 40 mg al da Ranitidina mg 2 veces al da o Algunos estudios han mg antes de acostarse relacionado los Anti-H2 con impotencia sexual. Sus primos Valdecoxib y Rofecoxib fueron retirados del Celecoxib mg 2 veces al da mercado por incrementar el riesgo de Enfermedades Cardiovasculares CV.

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Altas dosis de AINEs Historia previa see more lcera no complicada Uso nhg diabetes estándar tipo 2 de aspirina inclusive a dosis baja nhg diabetes estándar tipo 2, corticoides o anticoagulantes.

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Todos los pacientes con historia de lceras deben ser investigados por Infeccin de H. Asma Diagnstico de Asma. Se basa en los sntomas del paciente y su historia clnica. La presencia de cualquiera de estos signos y sntomas debe levantar sospecha de asma: Sibilancias durante la expiracin, nhg diabetes estándar tipo 2 en nios Un examen de trax normal no excluye el diagnstico de asma Historia de: - Tos, particularmente si empeora en nhg diabetes estándar tipo 2 noches.

Si los sntomas ocurren o empeoran en patrones estacionales. Si el paciente adems tiene eccema, fiebre del heno, o historia familiar de asma o atopia. Si los sntomas empeoran en presencia de: - Animales con pelo. Si los sntomas responden a tratamiento anti-asma. Si los resfriados de los pacientes se van al pecho o duran ms de 10 das.

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Asma en el anciano, que se confunde con EPOC, y requiere un ensayo teraputico. Asma ocupacional.

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Evaluacin de la condicin clnica actual 4 semanas. Cualquier exacerbacin debe someter a revisin el control del asma.

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Evaluacin de Riesgo a Futuro Caractersticas que se asocian a riesgo de eventos adversos en el futuro: Control pobre, exacerbaciones frecuentes en el ao pasado, incluido admisin nhg diabetes estándar tipo 2 por asma, bajo FEV1, exposicin a humo de cigarro, altas dosis de medicamentos. Identificar y reducir exposicin a factores de riesgo. El ejercicio puede ser un detonante, sin embargo los pacientes no deben evitar el ejercicio. Los sntomas se pueden prevenir usando un B2 agonista de rpida accin o modificador de leucotrienos antes del ejercicio.

Adems deben de vacunarse contra la influenza cada ao nios mayores de 3 aos.

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Evitar el humo de tabaco, y limpiar bien hamacas y cobijas semanalmente en agua caliente y secar al sol para matar a los caros. Baar a las mascotas y evitar la exposicin a alrgenos como polen, cucharachas, o alimentos que causen sntomas. El paciente debe ser monitorizado de 1 a 3 meses despus de la visita inicial. Nhg diabetes estándar tipo 2 de una exacerbacin, el paciente debe ser revisado por su mdico tratante dentro de las 2 semanas o al mes posterior al ataque.

Si el control se mantiene por al menos 3 meses, bajar un paso con la reduccin lenta del medicamento, el objetivo es mantener el control con el mnimo de medicamento. Nhg diabetes estándar tipo 2 obtenida la dosis mnima, el paciente debe acudir a sus controles por ser el asma una enfermedad variable. Manejo de las Exacerbaciones Pacientes de alto riesgo deben buscar ayuda inmediata durante su exacerbacin. Dentro de estos se incluyen a los: Que han necesitado de intubacin y ventilacin read more. Que tuvieron una hospitalizacin en el ao pasado.

Que estn usando o hayan dejado de usar recientemente Glucocorticoides orales.

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Que no estn usando GCS inhalados actualmente. Que usan ms de un canister de salbutamol bote de dosis o equivalente al mes.

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nhg diabetes estándar tipo 2 Que tengan una enfermedad psiquitrica o problemas psicosociales o usen sedantes. Un ataque severo incluye al paciente que habla ms en palabras que en enunciados, esta agitado, somnoliento o confundido. Si no se da respuesta con el broncodilatador en 3 horas, y no hay mejora en 2 a 6 horas con el glucocorticoide oral o la condicin empeora Ir corriendo al hospital.

Un ataque de asma requiere de tratamiento pronto: B2 agonistas de rpida accin inhalados. Empezar con 2 a 4 puffs cada 20 minutos la primera hora. Una exacerbacin leve requiere de 2 a 4 puffs cada 3 o 4 horas y nhg diabetes estándar tipo 2 exacerbacin moderada requiere 6 a 10 puffs cada 1 a 2 horas. Glucocorticoesteroide orales.

Métodos: Hiperglicemia o DM, tipo 2, en pacientes no ayunadores que los fueron estándar NHG de para niveles de glucosa sin ayunar (ver tabla II).

Introducirlo pronto en un ataque severo acelera la recuperacin. Los pacientes con exacerbaciones severas que no nhg diabetes estándar tipo 2 a broncodilatadores ni glucocorticoides sistmicos han mostrado mejora y menor tasa de hospitalizacin con la administracin IV de 2 gramos de Sulfato de Magnesio.

Consideraciones especiales en el manejo del asma: Embarazo. Cambia los patrones del asma, y los medicamentos deben ser reajustados.

Las exacerbaciones agudas se deben tratar de manera agresiva para evitar hipoxia fetal. Debe tratarse igual que en el flaco, pero nhg diabetes estándar tipo 2 prdida de peso en el gordo mejora el control del asma, la funcin respiratoria y reduce la necesidad de medicacin.

Se trata igual que igual que otra forma de asma, nhg diabetes estándar tipo 2 debe buscarse una alternativa para evitar la exposicin al desencadenante.

Anafilaxia, puede complicar el diferencial con asma severa. El tratamiento debe ser pronto e incluye: Oxigeno, Epinefrina intramuscular, antihistamnicos inyectables, hidrocortisona intravenosa y reposicin de fluidos.

Para ataque de asma puff ch Para nebulizacin 0. La bronquitis crnica, definida como la presencia de tos y esputo al menos durante 3 meses en los ltimos 2 aos, no se asocia necesariamente a EPOC. El enfisema consiste en la destruccin de los alveolos, y solo describe una de varias anormalidades presentes en los pacientes con EPOC, pero tambin puede presentarse en individuos con funcin pulmonar normal.

Exacerbaciones: Bajo riesgo 1 por ao : El paciente es A o B. Alto riesgo 2 por ao nhg diabetes estándar tipo 2 El paciente es C o D. Primera Opcin Anticolinrgicos de accin corta B2-agonista de accin corta Por razn necesaria prn. Manejo de las Exacerbaciones Una exacerbacin de EPOC se define como un evento agudo caracterizado https://previene.es-salud.website/2020-01-26-1.php empeoramiento de los sntomas respiratorios de un paciente, ms all de las variaciones dia con dia, y que deriva en un cambio en la medicacin.

Broncodilatadores: B2 agonistas nhg diabetes estándar tipo 2 rpida accin, con o sin anticolinrgicos de rpida accin. Corticoides sistmicos: Disminuyen el tiempo de recuperacin y mejorar la funcin pulmonar This web page y la hipoxemia. Una dosis de mg de prednisolona al da por das.

Antibiticos: Se les debe dar a los pacientes si aumenta la disnea, el volumen de esputo o la purulencia de ste. O bien si requieren ventilacin mecnica. Indicaciones para Ingreso Hospitalario: Incremento marcado de la intensidad de los sntomas.

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Se puede decir que es uno de los portales con mayor capacidad e información sobre aspectos metodológicos y de investigación en GPC, en el que se recogen información de los principales agentes productores de GPC a nivel internacional. Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias de Andalucía. Cuenta con materiales metodológicos de GPC en su apartado de métodos y formación. Este programa financiado inicialmente por la Agencia de Calidad del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad mediante convenio con el Instituto de Salud Carlos III y actualmente directamente por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, visit web page con la participación de las agencias y unidades de evaluación de tecnologías sanitarias de cinco comunidades autónomas y el centro Cochrane Nhg diabetes estándar tipo 2.

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Otras GPC se encuentran en formato de literatura gris y debemos localizarlas en organismos compiladores o elaboradores de GPC. Las GPC suelen publicarse en revistas científicas por parte de sociedades o grupos o en las sedes de los organismos elaboradores.

Organismos compiladores recopilan fundamentalmente GPC.

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Hay una multiplicidad de organismos elaboradores de GPC. En los centros metodológicos se pueden localizar publicaciones que sirven para elaborar, evaluar, adaptar o implementar GPC. La versión 2 del instrumento es la actualmente vigente. Es uno de los portales con mayor capacidad e información sobre aspectos metodológicos y de investigación en GPC e incluye GPCs y documentos metodológicos.

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Actualmente esta agencia apoya el desarrollo de informes basados en la read article por medio de sus doce Evidence-based Practice Centers. Como se ha señalado anteriormente, ya no mantiene la iniciativa de la National Guideline Clearinghouse. La AHRQ promovió el desarrollo de 19 GPC basadas en la evidencia entre y y ha testado su obsolescencia en un estudio en el que se establece nhg diabetes estándar tipo 2 el tiempo medio de caducidad de las recomendaciones de una GPC es nhg diabetes estándar tipo 2 3 años Shekelle PG,por lo que, al menos, con posterioridad a dicho periodo debieran ser actualizadas.

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Se repite cada 5 aos en individuos con resultados aceptables. Valoracin y Tratamiento con respecto al Colesterol 1. Determinar las cifras de colesterol. Determinar la categora de riesgo.

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Iniciar cambios teraputicos del estilo de vida si est indicado. Cambios dietticos con disminucin de peso e incremento de la actividad fsica.

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Agregar tratamiento farmacolgico cuando est indicado 8. Identificar y tratar el sndrome metablico 9. Tratar los triglicridos elevados. Fomentar click here aumento de la actividad fsica y disminucin de peso.

Uso de fibratos o cido nicotnico si est indicado el tratamiento farmacolgico. Puntos Clave en el tratamiento Las mujeres nhg diabetes estándar tipo 2 aos y los hombres 35 aos deben ser objeto de repeticin de la prueba cada 5 aos.

Se recomienda realizar la prueba a partir de los 20 aos en personas con factores de riesgo cardiovascular mltiples, como Diabetes Mellitus, cifras elevadas de colesterol o muerte cardiovascular prematura. Los medicamentos y cambios teraputicos se administrar con base en los factores de riesgo de EAC. Deben cuantificarse las cifras de cinasa de creatina srica antes de que los pacientes empiecen a tomar estatinas y nuevamente ante la aparicin de dolor muscular.

Y debe descontinuarse si la cifra CK srica es 3 a 10 veces mayor del lmite superior. nhg diabetes estándar tipo 2

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Se debe hacer una cuantificacin basal de enzimas hepticas antes de las estatinas y 2 meses despus de inicio, y de forma anual. Absolutas: Hepatopata activa o Crnica. Relativas: Uso concomitante de ciertos frmacos.

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Absolutas: Hepatopata grave y uso concomitante con cido fbrico Relativas: Alteracin Renal o hepatopata leve. Absolutas: Hepatopata crnica, gota grave. Relativas: Diabetes, hiperuricemia, enf. Absolutas: Nefropata o hepatopata grave. Sensibilidad o Alergia al pescado. Malestar GI, Estreimiento y disminucin de absorcin de algunos frmacos Rubor, hiperuricemia, hiperglucemia, malestar GI y hepatoxico. Dispepsia, Clculos biliares, Miopata. Desmadre plaquetario, dispepsia, alt de gusto, eructos y flatulencias.

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Enfermedad Cardiovascular La ECV es la principal causa de morbimortalidad en los pacientes con diabetes y es el factor que ms contribuye a los costos directos e indirectos de la diabetes.

La hipertensin y Dislipidemia son claros factores de riesgo de ECV.

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Los pacientes con hipertensin ms grave PAS o PAD 90 mmHg deben recibir tratamiento farmacolgico junto con cambios nhg diabetes estándar tipo 2 el estilo de vida adelgazar si es obesomenor consumo de sodio y mayor consumo de potasio, moderar la ingestin de alcohol y aumentar la actividad fsica.

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En general se necesita tratamiento con mltiples frmacos, 2 o ms agentes en dosis mxima, para alcanzar objetivos teraputicos. Administrar una o ms medicaciones al acostarse para evitar un Evento Cerebrovascular, pues la presin aumenta durante nhg diabetes estándar tipo 2 horas de sueo. Se recomiendan Alfametildopa e Hidralazina. La presin debe medirse con la persona sentada, con los pies en el suelo y los brazos sostenidos a la altura del corazn, tras 5 minutos de reposo. Los valores elevados deben confirmarse otro da.

En personas con diabetes los inhibidores del sistema renina-angiotensina-aldosterona SRA pueden ofrecer ventajas nicas para el tratamiento inicial o temprano de nhg diabetes estándar tipo 2 hipertensin.

Si la presin arterial es refractaria a dosis ptimas de al menos 3 agentes antihipertensivos de distintas nhg diabetes estándar tipo 2 incluyendo 1 diurticolos mdicos deben evaluar formas secundarias de hipertensin. En los pacientes con diabetes tipo article source la prevalencia de alteraciones lipdicas es mayor, lo que contribuye a un alto riesgo de ECV.

Para pacientes diabticos con ECV manifiesta, o sin ECV pero mayores de 40 aos con 1 o ms factores de riesgo debe aadirse una estatina a los CTEV, tales como: Disminucin del consumo de grasas y colesterol, aumentar consumo de 3, adelgazar si es necesario y aumentar la actividad fsica.

El tratamiento con estatinas est contraindicado en el embarazo.

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La niacina es el agente ms eficaz para aumentar el colesterol HDL. Recomendaciones generales para el control glucmico, PA y lpidos.

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Previniendo adems Ictus. El principal efecto adverso del AAS es el riesgo de hemorragia gastrointestinal. De Reye. Recomendar a todos los pacientes el abandono del tabaquismo.

Deteccin sistmica y tratamiento de la enfermedad coronaria. Se debe prestar read article y tratamiento a los factores de riesgo de EC.

En los pacientes con IM previo se debe continuar con Bloqueadores durante al menos 2 aos despus del episodio. Los candidatos para las pruebas cardacas son personas 1 Con sntomas cardacos tpicos nhg diabetes estándar tipo 2 atpicos y 2 un EKG nhg diabetes estándar tipo 2 en reposo. Pruebas de deteccin y tratamiento de la enfermedad renal Para reducir o retrasar la progresin de Enfermedad Renal se debe optimizar el control de la glucemia.

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Para reducir o retrasar la nefropata se debe optimizar el control de la presin arterial. Realizar una prueba anual para evaluar la excrecin urinaria de albmina en DMI con 5 aos de diagnstico y en DMII a partir del momento de diagnstico. En todos los adultos diabticos se debe determinar la creatininemia al nhg diabetes estándar tipo 2 1 vez al ao.

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Revisar la posibilidad de derivar a un nefrlogo. Pruebas de deteccin de retinopata y tratamiento Para reducir el riesgo es fundamental el control glucmico y de la presin arterial. DMI: Deben ser revisado si tienen 10 aos o ms de enfermedad por un oftalmlogo, en pacientes con DMII deben ser revisados poco despus del diagnstico.

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Y ser revisados anualmente. El AAS no aumenta el riesgo de hemorragia retiniana. Se estima que la retinopata diabtica es la causa ms frecuente de nuevos casos de ceguera en personas de aos. El Glaucoma, las cataratas y otras alteraciones se presentan ms frecuentemente en enfermos con diabetes.

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Los factores que aumentan el riesgo de retinopata son: Hiperglucemia crnica, nefropata e hipertensin. La ciruga con fotocoagulacin en personas con edema macular puede reducir al mnimo este riesgo.

CiteScore mide la media de citaciones recibidas por artículo publicado. SJR es una prestigiosa métrica basada en la idea que todas las citaciones no son iguales.

Los efectos preventivos here tratamiento y el hecho de que los pacientes con RDP o edema macular puede ser asintomticos apoyan la realizacin de programas para detectar la retinopata diabtica.

Pruebas de deteccin de neuropata y tratamiento Se deben realizar pruebas de deteccin para la polineuropata simtrica distal PSD en el momento del diagnstico de DMII y 5 aos despus del diagnstico de DMI, y 1 vez al ao a partir de entonces. Las neuropata ms comunes son la PSD sensomotora crnica y la neuropata autonmica. Es importante detectar tempranamente estas neuropatas porque 1 Pueden presentar neuropatas no diabticas tratables.

Diagnstico de neuropata - Polineuropata simtrica distal, los pacientes deben someterse anualmente a exmenes como la sensacin de pinchazo, la percepcin de vibracin diapasn de Hzla sensacin de presin de un monofilamento de 10g en la cara distal plantar de ambos dedos gordos del pie, las articulaciones metatarsianas y la evaluacin de los reflejos aquilianos.

La nhg diabetes estándar tipo 2 de percepcin de un monofilamento de 10g y una percepcin disminuida de la vibracin predicen la aparicin de lceras nhg diabetes estándar tipo 2 los pies. Se deben considerar otras causas aparte de DM como abuso de alcohol, dficit de B12 especialmente en personas que consumen metforminaenfermedad renal, here desmielinizante inflamatoria crnica, neuropatas heredadas y vasculitis.

En varones la Neuropata diabtica autonmica puede causar disfuncin erctil, eyaculacin retrgrada o ambas. Se debe evaluar la disfuncin de la vejiga en los diabticos que sufren de IVUs recurrentes, pielonefritis, incontinencia o tienen vejiga palpable. Nhg diabetes estándar tipo 2 de los pies Para todos los pacientes con diabetes deben hacer un reconocimiento exhaustivo anual de los pies a fin de identificar factores de riesgo predictivos de lceras y amputaciones.

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Se les debe proporcionar educacin general para el propio cuidado de los pies. En las pruebas de deteccin iniciales de enfermedad arterial perifrica se deben incluir antecedentes de claudicacin y una evaluacin del pulso de los pies.

En nhg diabetes estándar tipo 2 pacientes con claudicacin importante o ITB positivo deben derivarse a evaluacin vascular y considerar ejercicio, tratamiento farmacolgico y la ciruga.

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La amputacin y la formacin de lceras aumentan en las personas con: - Amputacin previa. Al menos una vez al ao todos los adultos debe someterse a un examen completo de pies. Se debe nhg diabetes estándar tipo 2 antecedente de ulceracin o amputacin en los pies, sntomas de neuropata o vasculares perifricos, alteraciones visuales, consumo de tabaco y prcticas de atencin a los pies.

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Se repite cada 5 aos en individuos con resultados aceptables. Valoracin y Tratamiento con respecto al Colesterol 1.

Amputacin en casos de neuropatas severas. Evento Vascular Cerebral Se caracteriza por la interrupcin abrupta del flujo sanguneo hacia una regin especfica del cerebro, lo cual produce dficit neurolgico. Se producen ms deACV nhg diabetes estándar tipo 2 ao, y constituyen la 3ra. Causa de muerte en USA.

Las fuentes de trombos de origen cardaco de alto riesgo son: - Fibrilacin auricular. La angiopata amiloide generalmente produce hemorragia lobular y es ms frecuente en el paciente anciano.

Otras causas son traumatismos craneales, tratamiento con nhg diabetes estándar tipo 2, drogas cocana o anfetaminamalformacin arteriovenosa, tumores, discrasias sanguneas, conversin hemorrgica de un ACV isqumico y vasculitis.

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Puede provocar infartos o hemorragia. Los factores de riesgo de ACV isqumico son: Hipertensin, Accidente isqumico transitorio, antecedente de otro episodio similar, estenosis carotdea, DM, hiperlipidemia, tabaquismo, consumo de alcohol, ACO, obesidad, gentica y edad.

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